Neuroma de Morton
O neuroma de Morton, síndrome ou metatarsalgia de Morton é uma condição que envolve o espessamento do tecido ao redor de um nervo, geralmente entre o terceiro e o quarto dedos do pé. Isso pode causar dor, formigamento e sensação de queimação na planta do pé e nos dedos afetados.
Quais as causas?
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Calçados apertados: O uso de sapatos que comprimem os dedos dos pés pode aumentar a pressão sobre o nervo.
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Atividades de alto impacto: Corrida ou atividades que envolvem muito impacto podem contribuir para o desenvolvimento do neuroma.
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Deformidades do pé: Condições como pés chatos ou arcos altos podem aumentar o risco.
Existem pormenores anatómicos que indiciam a sua maior prevalência no 3º espaço intermetatarsiano. O 4º MT é mais móvel do que os 2º e 3º MT, o nervo que corre no 3º espaço IMT é de maior diâmetro, havendo por isso maior facilidade de fricção e aperto (impingment) local.
As lesões nervosas são degenerativas, provocadas por compressão crónica com o ligamento transverso intermetatarsiano, com fibrose peri-neural e aumento de volume progressivo. Formando uma lesão nodular, pseudo-tumoral, sem cápsula definida e muitas vezes aderente aos tecidos vizinhos.
Sintomas
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A dor local é o sintoma mais importante, aparece com a marcha (ao caminhar, andar), agrava com uso de calçado apertado e pode irradiar para os dedos adjacentes.
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Os doentes podem referir sensação de queimadura, choque elétrico ou de “pisar vidro”. A dor no pé agrava com a marcha prolongada, com a corrida e com o desporto em geral.
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Mais rara é a sensação de aumento de volume local, sinais inflamatórios ou edema (inchaço).
Tratamento
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Mudanças de calçado: Usar sapatos mais largos que proporcionem mais espaço para os dedos.
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Palmilhas ortopédicas: Podem ajudar a aliviar a pressão sobre o nervo.
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Repouso: Descansar o pé afetado pode ajudar a minimizar os sintomas.
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Fisioterapia: Técnicas de alongamento e fortalecimento podem ser benéficas.
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Medicamentos: Antiinflamatórios podem ser usados para aliviar a dor.
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Injeções de corticosteroides: Para reduzir a inflamação e a dor.
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Cirurgia: Em casos graves que não respondem a outros tratamentos, pode ser considerada a remoção do neuroma.
É importante ficar atento aos sinais e procurar um podologista especializado para os seus cuidados!
