
Fasceíte plantar
A fasceíte plantar é a inflamação da fáscia plantar. A fáscia plantar é uma banda espessa de tecido fibroso que se estende desde o osso do calcanhar até aos dedos dos pés.
Quais as causas?
Embora as causas de fascite plantar não sejam completamente conhecidas, sabe-se que existem alguns fatores de risco para o desenvolvimento da doença, a saber:
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Obesidade (excesso de peso) - índice de massa corporal (IMC) maior que 30;
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Atividade desportiva em carga (correr, saltar, ballet e dançar), ou quando as pessoas permanecem por largos períodos de tempo de pé;
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Idade;
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Pé cavo/ pé plano/padrões anómalos de marcha;
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Diminuição da dorsiflexão do tornozelo (menor que 0º);
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Retração dos músculos gastrocnémio-solear e isquiotibiais;
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Secundária a doenças inflamatórias sistémicas.
Sintomas
Na fascite plantar, o principal sintoma é a dor no calcanhar, muitas vezes descrito como "pontada". A dor tipicamente possui um início insidioso e sem irradiação, muitas vezes ao sair da cama de manhã e tende a aliviar após dar os primeiros passos. A dor tende a agravar ao subir escadas ou se o doente permanecer de pé durante algum tempo.
A dor tende a aliviar com a deambulação (andar, caminhar) e agrava com o repouso prolongado. Habitualmente, as dores agravam ao fim do dia com o ortostatismo prolongado.
Em alguns casos pode ocorrer algum edema (“inchaço”) do calcanhar e do tornozelo.
Tratamento
O tratamento para a fascite plantar deve ser instituído pelo médico Podologista após diagnóstico.
É de realçar que é muito importante não desistir dos tratamentos para evitar complicações futuras, nomeadamente, dor no calcanhar sempre que fizer carga ao caminhar.
- O tratamento de primeira linha passa por alterações no estilo de vida.
- Em caso de obesidade o doente deve perder peso de modo a reduzir a pressão exercida sobre a articulação.
- Se o doente praticar alguma atividade física deve ser efetuada restrição do exercício físico. Deve ser realizado repouso e limitação de atividade física de contacto com o solo. Caso não exista dor, pode retomar-se o retorno gradual à atividade física após 4 a 6 semanas de repouso. Na fase aguda não deve forçar o caminhar. No entanto, após a fase aguda a caminhada é benéfica.
O uso de uma palmilha ortopédica permite distribuir a carga durante a marcha e desta forma aliviar as queixas.
É importante ficar atento aos sinais e procurar um podologista especializado para os seus cuidados!
