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Fasceíte plantar

A  fasceíte plantar é a inflamação da fáscia plantar. A fáscia plantar é uma banda espessa de tecido fibroso que se estende desde o osso do calcanhar até aos dedos dos pés.

Quais as causas?

Embora as causas de fascite plantar não sejam completamente conhecidas, sabe-se que existem alguns fatores de risco para o desenvolvimento da doença, a saber:

  • Obesidade (excesso de peso) - índice de massa corporal (IMC) maior que 30;

  • Atividade desportiva em carga (correr, saltar, ballet e dançar), ou quando as pessoas permanecem por largos períodos de tempo de pé;

  • Idade;

  • Pé cavo/ pé plano/padrões anómalos de marcha;

  • Diminuição da dorsiflexão do tornozelo (menor que 0º);

  • Retração dos músculos gastrocnémio-solear e isquiotibiais;

  • Secundária a doenças inflamatórias sistémicas.

Sintomas 

Na fascite plantar, o principal sintoma é a dor no calcanhar, muitas vezes descrito como "pontada". A dor tipicamente possui um início insidioso e sem irradiação, muitas vezes ao sair da cama de manhã e tende a aliviar após dar os primeiros passos. A dor tende a agravar ao subir escadas ou se o doente permanecer de pé durante algum tempo.

A dor tende a aliviar com a deambulação (andar, caminhar) e agrava com o repouso prolongado. Habitualmente, as dores agravam ao fim do dia com o ortostatismo prolongado.

Em alguns casos pode ocorrer algum edema (“inchaço”) do calcanhar e do tornozelo.

Tratamento 

O tratamento para a fascite plantar deve ser instituído pelo médico Podologista após diagnóstico. 

É de realçar que é muito importante não desistir dos tratamentos para evitar complicações futuras, nomeadamente, dor no calcanhar sempre que fizer carga ao caminhar.

- O tratamento de primeira linha passa por alterações no estilo de vida.

- Em caso de obesidade o doente deve perder peso de modo a reduzir a pressão exercida sobre a articulação.

- Se o doente praticar alguma atividade física deve ser efetuada restrição do exercício físico. Deve ser realizado repouso e limitação de atividade física de contacto com o solo. Caso não exista dor, pode retomar-se o retorno gradual à atividade física após 4 a 6 semanas de repouso. Na fase aguda não deve forçar o caminhar. No entanto, após a fase aguda a caminhada é benéfica.

O uso de uma palmilha ortopédica permite distribuir a carga durante a marcha e desta forma aliviar as queixas. 

É importante ficar atento aos sinais e procurar um podologista especializado para os seus cuidados!

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